Molta ricerca è in corso sul cancro al seno, ma non sulle malattie ginecologiche prevalenti. Abbiamo bisogno di maggiori conoscenze sulla salute delle donne. – Morgenbladet

Come donna, trovo molto spaventoso leggere di quanta poca conoscenza abbiamo della salute e del benessere delle donne. Sembra che semplicemente sappiamo meno del corpo femminile rispetto a quello maschile, ma perché? Perché è così difficile trovare donne? Saluti donna preoccupata

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Ragnhild Irene Jacobsen, neuroscienziata

Mi sono chiesto anche questo. Quando ho iniziato a fare ricerche sul cervello (del topo), mi ha colpito il fatto che i ratti maschi fossero spesso preferiti. Mi è stato detto che è perché è molto più facile; Non devi pensare al ciclo mestruale ea come influisce sul cervello, perché lo fa già.

Le sinapsi, che sono le connessioni tra le cellule cerebrali, cambiano in base alle fluttuazioni degli ormoni. Ciò significa che anche la comunicazione tra le cellule sta cambiando e quando un ciclo completo dura solo 4-5 giorni nei topi, diventa rapidamente dispendioso in termini di tempo e costoso effettuare misurazioni giornaliere per scoprire dove si trovano gli animali nel ciclo.

Ma se prima non fai ricerche sui topi, diventa difficile iniziare studi sugli esseri umani, e quindi forse non sorprende che anche la ricerca sulla salute del cervello delle donne sia in ritardo.

Ora è questa la prospettiva corretta? Non dovremmo piuttosto guardare all’enorme potenziale che si trova qui, vale a dire l’enorme capacità degli ormoni di alterare le sinapsi in molte regioni del cervello? Molte malattie che colpiscono il cervello influenzano queste strutture di connessione, quindi non solo ulteriori ricerche su come il cervello cambia durante il ciclo mestruale miglioreranno la salute del cervello delle donne, ma potrebbero anche avere effetti indicibili sugli uomini.

A volte è più facile scegliere il percorso di minor resistenza, ad esempio evitando completamente il sesso biologico nella ricerca. Ma se c’è una cosa che tutti i ricercatori alla fine realizzano, è che raramente si possono trovare grandi scoperte su sentieri famosi. Prevedo che grandi scoperte sono in serbo per coloro che seguono il percorso verso il cervello femminile.

Sigrid Anna Alberg-Vicord, MD/Epidemiologo

Domanda molto pertinente, con NOU che parla della salute delle donne direttamente dalla stampa. È stabilito qui che il sesso (sia biologico che sociale) modella la salute durante l’intero ciclo di vita. Nel mio campo professionale, la medicina, è da molto tempo che la conoscenza si ricavava dagli studi sugli uomini, e da lì si generalizzava anche alle donne. Ovviamente, questo può portare a risultati selvaggi e in molte aree ha portato le donne a ricevere cure peggiori rispetto agli uomini per la stessa malattia. I sintomi, il decorso e la risposta al trattamento possono apparire diversi tra i sessi. Tra le altre cose, ciò si traduce in donne che aspettano in media più tempo per una diagnosi, ottengono meno sollievo dal dolore e una maggiore probabilità di diagnosi errate in caso di una malattia grave.

Perché è così? Una semplice ragione è che la ricerca medica è dominata dagli uomini. Il criterio per l’uomo nella medicina moderna era il dhikr (bianco, intatto), con quadri esplicativi associati. I cicli ormonali delle donne e le potenziali gravidanze possono essere un fattore complicante quando si tratta di ricercare i meccanismi della malattia. In un mondo con una marea di endpoint impegnativi, si è tentati di utilizzare modelli semplicistici, anche se ciò significa eliminare più della metà della popolazione reale.

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Domanda della settimana

A volte sembra che tu riceva risposte molto diverse dai ricercatori a seconda del tipo di ricercatori a cui chiedi. Per inserire la follia in una disciplina interdisciplinare, in questa rubrica faremo la stessa domanda a tre membri Accademia Giovani Ricercatorida varie discipline. Altre domande, non ultime le risposte, possono essere trovate qui.

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È interessante notare che è stata la percezione della malattia, piuttosto che l’effettiva prevalenza tra i sessi, a stimolare il coinvolgimento delle donne nella ricerca medica. L’errata percezione che alcune malattie (come i disturbi cardiovascolari) colpiscano gli uomini più delle donne ha avuto conseguenze sul modo in cui cerchiamo queste malattie. Ciò include anche la ricerca sui farmaci, poiché negli studi clinici sono inclusi più uomini rispetto alle donne. Troviamo tali pregiudizi sistemici negli studi fino al livello cellulare, nella fisiologia e nella genetica.

Il discorso ginecologico è stato, e continua ad essere, problematico, contribuendo a una mancanza di interesse per la ginecologia e un basso tasso di sovvenzioni per il finanziamento della ricerca. Anche qui è in gioco quello che la commissione per la salute delle donne chiama il ponte della conoscenza mancante: la conoscenza c’è, ma è difficile metterla in pratica. Questo è un affare lento e potrebbero volerci decenni prima che le nuove conoscenze vengano applicate all’istruzione e al trattamento.

L’orizzonte è nero senza punti di luce? Nessun permesso! Il divario di genere nella ricerca medica ha ricevuto molta attenzione per un lungo periodo di tempo, e c’è una crescente consapevolezza tra le fonti di finanziamento e gli stessi ricercatori riguardo al genere come variabile importante – in senso lato. Se riusciamo ad attraversare il ponte della conoscenza, tutto è pronto per la rivoluzione della salute delle donne.

Engfield Remmert è un professore di scienze politiche

Molta ricerca è in corso sul cancro al seno, ma non sulle malattie ginecologiche prevalenti.

Giovedì 2 marzo la Commissione Salute della Donna ha presentato il documento di lavoro nazionale La grande differenza. Sebbene la salute delle donne abbia ricevuto di recente maggiore attenzione, questo campo ha ancora un basso profilo e siamo ben lungi dall’avere una conoscenza sufficiente del corpo femminile per garantire la qualità dei servizi sanitari e assistenziali delle donne. Il panel sottolinea che entrambi abbiamo bisogno di più ricerca e che la nuova ricerca deve essere meglio integrata nel sistema sanitario.

Ma nonostante la mancanza di ricerca sulla salute delle donne, il cancro al seno è in realtà una delle malattie per le quali viene stanziata la maggior parte del denaro in termini di carico di malattia. La ricerca sulle malattie polmonari croniche, la depressione postpartum e le ulcere gastriche, ad esempio, riceve molti meno finanziamenti.

Un focus sul cancro al seno e un programma di mammografia a livello nazionale hanno anche prodotto risultati e ridotto il tasso di mortalità fino al 20%. Quindi il mio punto non è che concentrarsi sul cancro al seno fosse sbagliato, ma piuttosto che non è del tutto giusto che non ci sia ricerca ginecologica. Il cancro al seno è un esempio di malattia femminile di “alto rango” che ha ricevuto ampi finanziamenti per la ricerca. Malattie più diffuse e complesse come la depressione postpartum, che sono più difficili da ricercare e producono risultati meno chiari, sono in qualche modo viste come malattie di basso livello nel mondo della ricerca e hanno ricevuto pochi finanziamenti.

Quindi non solo abbiamo bisogno di maggiori conoscenze sulla salute delle donne, abbiamo più specificamente bisogno di più ricerca sulle malattie ginecologiche prevalenti e “a valle”. Allo stesso tempo, dobbiamo capire perché facciamo ricerche su ciò che facciamo e perché non vengono stanziati più soldi per le malattie di cui soffrono così tante persone.